СТОИТ ЛИ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ПРОТИВОВИРУСНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ?

статья врача оториноларинголога

Иванова Александра Петровича

РАЗБИРАЕМСЯ В ВОПРОСЕ

Вопрос об эффективности противовирусных препаратов, особенно при ОРВИ и гриппе, вызывает много споров. Давайте разберемся, когда они действительно нужны, а когда могут быть просто пустой тратой денег и даже вредными.

Что такое противовирусные препараты?

Противовирусные препараты – это лекарства, которые призваны бороться с вирусами, либо подавляя их размножение, либо стимулируя собственный иммунитет организма против инфекции.

Когда противовирусные препараты действительно работают?

Специфические противовирусные средства - это препараты, разработанные для борьбы с конкретными вирусами и имеющие доказанную эффективность. К ним относятся:

Противогриппозные препараты: например, осельтамивир (Тамифлю), занамивир (Реленза). Они эффективны, если начать их прием в первые 48 часов после появления симптомов гриппа. Они не лечат грипп полностью, но могут сократить продолжительность болезни и снизить риск осложнений. Назначаются врачом!

В 2025 году, кстати, прошли более подробные исследования препаратов с действующим веществом «умифеновир» (арбидол) – он также будет эффективен против различных вирусных инфекций, если начать его принимать в «самом начале» болезни.

Препараты против герпеса: ацикловир, валцикловир и их аналоги. Эффективны при герпетической инфекции.

Препараты против ВИЧ, гепатита B и C, цитомегаловируса: сложные схемы лечения, назначаемые только врачом-специалистом.

Иммуномодуляторы (спорно): Некоторые препараты позиционируются как иммуномодуляторы, которые якобы “тренируют” иммунитет. Однако эффективность большинства таких средств при ОРВИ и гриппе не имеет убедительных клинических доказательств. Часто они могут быть просто дорогими плацебо.

Когда противовирусные препараты, скорее всего, НЕ помогут (а могут и навредить)?

При обычной ОРВИ (простуде): Большинство случаев простуды вызваны риновирусами, аденовирусами, коронавирусами (не COVID-19). Против этих вирусов нет специфических противовирусных препаратов с доказанной эффективностью. Организм прекрасно справляется с ними сам, опираясь на собственный иммунитет.

“Противовирусные” препараты широкого спектра действия (часто рекламируемые). Многие препараты, которые продаются в аптеках с пометкой “противовирусное”, на самом деле либо:

Имеют недоказанную эффективность. Их действие основано на предположениях или слабых лабораторных исследованиях, но не на масштабных клинических испытаниях на людях.

Являются иммуностимуляторами. Они могут вызывать непредсказуемую реакцию иммунной системы, что не всегда полезно.

Направлены на симптомы, а не на причину. Некоторые препараты облегчают симптомы, создавая иллюзию борьбы с вирусом.

Риски от необоснованного применения противовирусных препаратов

Побочные эффекты.

Любой препарат имеет побочные эффекты (аллергия, расстройства ЖКТ, головная боль и т.д.). Зачем рисковать, если польза сомнительна?
Развитие резистентности.

Неправильное использование антибиотиков (которые часто путают с противовирусными) ведет к устойчивости бактерий. Хотя с противовирусными это менее выражено, но все же неоправданный прием может привести к тому, что вирусы станут менее чувствительными к действительно необходимым препаратам.
Финансовые затраты.

Специфические противовирусные препараты, особенно для гриппа, могут быть дорогими.
Ложное чувство безопасности.

Человек может полагаться на “волшебную таблетку” вместо того, чтобы использовать проверенные методы лечения – обильное питье, отдых, промывание носа.

Чем же тогда лечить ОРВИ?

При обычной ОРВИ (простуде) лечение направлено на облегчение симптомов и поддержку организма.

Обильное питье:

Вода, чай, морсы – помогает выводить токсины и разжижать слизь.
Отдых:

Дайте организму силы бороться с вирусом.
Симптоматическое лечение

При боли в горле: полоскания, леденцы.

При насморке: промывание носа солевым раствором, при сильной заложенности – сосудосуживающие капли (строго по инструкции!).

При кашле: сиропы и отхаркивающие средства (при необходимости, по назначению врача).

Жаропонижающие: парацетамол или ибупрофен при высокой температуре.

ВЫВОД

Специфические противовирусные препараты (против гриппа, герпеса и др.) эффективны, но назначаются врачом и имеют ограниченные “окна” для применения.

Большинство “противовирусных” средств широкого спектра действия при обычной ОРВИ не имеют доказанной эффективности. Но есть и те, которые, все-таки можно принимать с действующими веществами осельтамивир, занамивир, умифеновир в первые 48 часов болезни.

При неосложненной ОРВИ главное – дать организму возможность справиться самостоятельно, поддерживая его обильным питьем, отдыхом и облегчая симптомы.